Calquera dor é un sinal de problemas no corpo. A dor nas costas ocorre como un síntoma dun reflexo de enfermidades dos sistemas internos e dos órganos individuais, especialmente nos cambios dexenerativos-distróficos no sistema musculoesquelético. A dor lumbar pode ser un motivo para visitar a un neurólogo, ortopedista, vertebrólogo, gastroenterólogo, urólogo e xinecólogo.
Dor de dor - discordia
Ademais das lesións relacionadas con lesións, as posibles causas de dor lumbar tamén poden incluír as seguintes enfermidades:
- columna vertebral;
- órganos internos da pelve e do tracto gastrointestinal;
- Músculos.
A dor lumbar varía moito en severidade e duración, pode ser:
- agudo e doloroso;
- permanente ou periódico;
- localizado nun punto, por exemplo, á dereita ou á esquerda, ou en movemento, cando a dor é o resultado dunha proxección da patoloxía dos órganos peritoneais e pélvicos.
Que podería ser?
Para facer un diagnóstico, cómpre determinar a natureza, localización e frecuencia da dor, medir a temperatura (as temperaturas altas indican a presenza de inflamación e / ou infección), analizar os síntomas que acompañan a enfermidade (vómitos, mucosa da lingua, diarrea, vermelhidão ou erupción cutánea na pel) e consultar a un médico.
Nota! Canto máis alta sexa a temperatura, máis probable é que a causa da dor sexa infecciosa, por exemplo no herpes zoster, que se caracteriza por unha dor tipo cinto na parte baixa das costas e erupcións cutáneas características.
Despois dunha conversación co paciente e do seu exame externo para confirmar o diagnóstico, o médico pode, se é necesario, prescribir probas de sangue e urina, así como:
- tomografía computarizada;
- imaxe de resonancia magnética;
- exame de ultrasóns dos órganos internos;
- Roentgen.
1. Problemas da columna vertebral
Os problemas da columna vertebral, caracterizados por dor lumbar crónica, van acompañados dunha mobilidade limitada durante varias horas a varias semanas e unha falta de aumento da temperatura. As síndromes de dor lumbar máis coñecidas son:
- Radiculite - Danos nas raíces nerviosas da medula espiñal, moitas veces de carácter inflamatorio. Padecen principalmente os fíos formados polas raíces, que se sitúan entre as vértebras. Na maioría dos casos non hai un inicio agudo. Pode ser un síntoma secundario doutra enfermidade, como: B. osteocondrose ou tuberculose espinal;
- lumbago (lumbago) - un ataque de dor repentina e aguda ao levantar obxectos pesados, con movementos incómodos ou hipotermia. Acompañado de rixidez e tensión constante nos músculos lumbares durante un longo período de tempo. Ademais da osteocondrose, tamén pode ser consecuencia de varias enfermidades, por exemplo, o desprazamento do disco na rexión lumbar;
- Ciática (inflamación, compresión do nervio ciático). A dor lumbar paroxística adoita desprazarse ao sacro e á parte traseira das pernas. Nas mulleres, pode ser o resultado dunha inflamación crónica dos membros.
Nota! Cando se danan as raíces nerviosas da medula espiñal, a dor pode estenderse desde a parte inferior das costas ata as pernas, unha ou ambas, acompañada de entumecimiento e formigueo.
As condicións máis comúns que causan dor nas costas son:
- Osteocondrose lumbar, que se manifesta polo afrouxamento da cartilaxe e do tecido óseo das articulacións coa participación dos nervios na patoxénese e da dor causada polo pinchazo das raíces nerviosas orixinadas da medula espiñal.
- Espondilose - cambios distróficos (adelgazamento gradual) das vértebras lumbares, os ligamentos debilitan e prodúcese o crecemento óseo, como resultado do cal a canle espiñal estreita. Como resultado, os crecementos óseos comezan a comprimir as raíces nerviosas, o que provoca dor dolorosa que pode ir acompañada dunha sensación de debilidade e entumecimiento nas pernas. Pode provocar un desprazamento vertebral. O desprazamento das vértebras e dos discos na rexión lumbar pode provocar patoloxías das vértebras subxacentes e prexudicar a función do recto e da vexiga.
- Espondilite anquilosante Afecta ás articulacións intervertebrais, que son responsables da mobilidade da columna vertebral, ou articulacións sinoviales. Manifesta-se por dor nas articulacións e columna vertebral, danos oculares, crecementos no tecido conxuntivo das articulacións da columna vertebral, rixidez e perda completa de mobilidade nas articulacións lumbares.
- Comezo de cabeza (abultamento da cartilaxe intervertebral sen violar a súa integridade) e despois hernia de disco (bulto con violación da integridade da cartilaxe, compresión das raíces nerviosas), o que leva á perda da función articular. A dor lumbar pode irradiarse ás pernas.
- Estreitamento da canle espiñal (estenose)Debido á inflamación crónica, pode ocorrer a compresión dos nervios e da medula espiñal. A enfermidade vai acompañada de dor e espasmos nas costas que se producen despois de camiñar longas e síndrome de claudicación espinal. A dor diminúe ao estar sentado ou deitado, pero volve aumentar cando se retoma a actividade física.
- Escoliose (curvatura da columna). En casos complicados, a dor na rexión lumbar pode ocorrer cun espasmo protector dos músculos das costas no fondo da osteocondrose espinal cunha hernia de disco na rexión lumbar.
Bo saber! En caso de desprazamento vertebral, é importante determinar a causa do problema: como resultado dunha lesión ou como resultado de procesos dexenerativos. No segundo caso, o axuste regular das vértebras coa axuda dun quiropráctico pode agravar a situación e levar á destrución final dos procesos vertebrales e dos nervios pinchados.
A dor lumbar pode ser causada por unha inflamación crónica non infecciosa das articulacións que implica ligamentos, músculos e cartilaxe espiñal debido a procesos autoinmunes.
2. Infeccións, miosite, tumores
A parte inferior das costas é a parte máis masiva da columna vertebral e está suxeita ás cargas máis altas. Os procesos inflamatorios nesta área van acompañados de dor ósea, fatiga, dores de cabeza, mobilidade limitada e febre.
Pode ser causada por enfermidades infecciosas das vértebras e discos intervertebrais (tuberculose, absceso epidural, etc.);
A dor aguda similar a calambres na parte baixa das costas ao dobrarse prodúcese ao estirar ou a inflamación (miosite) dos músculos e ligamentos debido á hipotermia e ao esforzo físico excesivo. Aparecen de súpeto e permanecen en repouso; Poden estenderse ao sacro e á parte traseira das pernas, o que dificulta dobrarse e xirar dun lado a outro.
A dor lumbar tamén pode ser o resultado dun tumor nas vértebras, a medula espiñal, as fibras nerviosas ou no espazo retroperitoneal.
3. Problemas dos órganos internos
As patoloxías dos órganos internos adoitan manifestarse por dor lumbar de natureza parecida a un cinto, o que indica un gran dano nas fibras nerviosas.
Entre as principais enfermidades dos órganos internos caracterizadas por dor na parte baixa das costas:
- Pancreatite (inflamación do páncreas). A dor na parte baixa das costas é aguda, a miúdo en forma de cinto e/ou na parte superior do abdome. Posible vómitos repetidos, diarrea, revestimento na lingua, diminución da presión arterial;
- outras enfermidades do tracto gastrointestinal (obstrución ou inflamación intestinal, colite ulcerosa). Na apendicite cun curso atípico, a dor insoportable na parte baixa das costas pode ir acompañada de vómitos únicos;
- enfermidades inflamatorias dos riles. A dor na parte baixa das costas é insoportable, dor - con inflamación dos riles (pielonefrite), aguda, espasmódica - con cólico renal (debido ao movemento dunha pedra desde a pelve renal ata o uréter). Con dor lumbar, a micción frecuente é un sinal adicional de enfermidades dos riles ou da vexiga. A orina está turbia, ás veces mesturada con sangue. Posible febre, debilidade, calafríos, dor de cabeza, inchazo, dificultade para ouriñar;
- Inflamación do sistema reprodutor. Doe na parte inferior do abdome (con inflamación dos apéndices nas mulleres), no ano (con prostatite nos homes) e irradia á zona lumbar. A dor vai acompañada de intoxicación xeral (debilidade, dor de cabeza, febre) e manchas (nas mulleres).
Ademais, as adherencias (cicatrices) que se formaron despois das operacións poden causar dor que irradia á columna lumbar, así como trastornos circulatorios na medula espiñal (poden provocar un ictus) ou metabolismo (gota).
Dor lumbar e embarazo
O embarazo empeora as manifestacións das enfermidades no corpo da nai. Debido aos cambios nos niveis hormonais e ao aumento do estrés, as patoloxías son especialmente comúns na segunda metade do embarazo. Ademais da dor asociada á ameaza de parto prematuro, a causa da dor lumbar nunha muller embarazada pode ser:
- hernia de disco;
- radiculite;
- pancreatite;
- pielonefrite;
- Urolitiasis (pedras nos riles).
A dor lumbar pode indicar problemas coa columna e tamén pode ser síntoma dunha enfermidade urolóxica, xinecolóxica ou gastroenterolóxica. Adoitan ocorrer cando os nervios espiñais están irritados e as raíces nerviosas están pinchadas. Para non agravar a situación, facer un diagnóstico preciso e prescribir un tratamento eficaz, debes contactar cun terapeuta que determinará a área de patoloxía e derivará ao especialista adecuado para o tratamento.