A artrose -en calquera articulación que se localice- é un cambio dexenerativo-distrófico no tecido cartilaginoso da articulación. O propio termo "arthro" significa que a patoloxía da enfermidade non é de natureza inflamatoria. Adoitan escribir "artrosis do xeonllo" nos diagnósticos.
O prefixo "gon-" indica a localización da lesión; este termo significa xeonllo na tradución do grego. Nalgúns casos úsase o termo "osteoartrite" - este nome é máis familiar para os médicos ingleses e estadounidenses.
A gonartrose é máis común en mulleres maiores de 40 anos. Entre os factores que aumentan a probabilidade de estalar a enfermidade inclúense a obesidade e a extinción hormonal. A enfermidade pode desenvolverse de forma unilateral e bilateral.
A enfermidade pode desenvolverse ata os 40 anos de idade. Nos mozos, a artrose deformante do xeonllo é máis frecuentemente causada por lesións.
Na osteoartrite do xeonllo, a cartilaxe está cuberta inicialmente de microgrietas, despois faise máis delgada e en capas. Ao dobrar o xeonllo, hai dor, que aumenta gradualmente. Se non comeza o tratamento cos primeiros signos de artrose da articulación do xeonllo, pode coxear e perder a mobilidade por completo.
Osteoartrite do xeonllo - síntomas
Os síntomas da enfermidade dependen da extensión da lesión. Pero tamén hai un síntoma común: a dor.
Crece aos poucos.
O grao 1 caracterízase por sensacións dolorosas leves que se producen cando aumenta a carga sobre a articulación do xeonllo. Pode ocorrer un lixeiro derrame: a acumulación de líquido na cavidade articular. En repouso, a dor desaparece, non hai cambios externos no xeonllo, ás veces fórmase un edema, que tamén desaparece por si só.
Coa artrose de 2º grao do xeonllo, a dor non só ocorre despois do esforzo. En repouso, poden aparecer molestias despois de cambiar a posición da extremidade inferior. Agora a articulación do xeonllo necesita un longo descanso. O xeonllo incha regularmente e pode ocorrer un crujido cando está flexionado. Dobrar e dobrar a perna faise problemático. Cando a sinovite ou bursite se desenvolve nun contexto de artrose - a acumulación de líquido sinovial na cavidade articular ou bursa (bursa) - o xeonllo incha e faise hiperémico.
Os raios X mostran danos significativos no tecido da cartilaxe, estreitamento do espazo articular, deformación inicial dos ósos.
A osteoartrite do xeonllo de 3 graos, a gravidade dos síntomas aumenta. A perna xa está dobrada con dificultade, a flexión máxima é de 130-1400. . . A deformidade da articulación xa se expresa externamente. A dor non diminúe en repouso, faise case constante. Non é posible adormecer sen medicamentos para a dor.
A radiografía mostra un espazo articular estreito, ósos articulares deformados, numerosos osteofitos (espinas que están formadas por depósitos de sal) na cavidade articular.
A falta de tratamento para a artrose da articulación do xeonllo empeora significativamente a calidade de vida: pérdese a capacidade de manter unha postura erguida.
Causas da artrose da articulación do xeonllo
A enfermidade pode ser desencadeada polas seguintes razóns.
- Lesións: luxacións, fracturas, escordaduras musculares e roturas de ligamentos na zona articular, lesións de menisco.
- Tratamento analfabeto das lesións: a inmobilización prolongada ou a ausencia de medicamentos para restaurar o abastecemento de sangue no esquema terapéutico leva a unha violación do trofismo articular.
- Aumento do estrés durante actividades deportivas ou profesionais.
- Obesidade. O desenvolvemento máis rápido da artrose ocorre cando a obesidade se combina con varices - unha violación do trofismo dos tecidos brandos + unha carga cada vez maior.
- Violación da estrutura do aparello ligamentoso, as súas lesións.
- Procesos inflamatorios no corpo de diversas etioloxías que provocaron o desenvolvemento da artrite. No contexto da artrite - un proceso inflamatorio - a artrose desenvólvese no futuro.
- Interrupción dos procesos metabólicos no corpo, o que non permite a absorción de substancias útiles no volume necesario.
- Nutrición inadecuada, incluída a dieta, non obter suficientes nutrientes dos alimentos.
- Cambios hormonais.
- Inestabilidade emocional e estresores.
- Malos hábitos: consumo de tabaco, drogas e alcohol.
- Hipotermia.
- Intoxicación do corpo.
Os 2 últimos puntos provocan recaídas da artrose xa que empeoran o estado xeral do corpo.
Tratamento da artrose do xeonllo
O diagnóstico da enfermidade consta de varias etapas:
- Recollida de anamnese;
- Inspección visual;
- Probas de laboratorio: análises xerais e específicas de sangue e orina;
- Exames de hardware e diagnóstico - raios X (obrigatorio), TC, resonancia magnética.
Pode ser necesaria unha ecografía para avaliar o estado dos vasos.
Como regra xeral, a artrose do xeonllo trátase na casa - se se recomenda a cirurxía, na maioría dos casos é necesaria a remisión a un hospital - escisión da cápsula articular danada e endoprótesis. Se a enfermidade é tratada nas etapas 1-2, pódese levar a un estado de remisión por métodos conservadores.
As seguintes medidas terapéuticas e medicamentos prescríbense:
- Inmobilizar o membro afectado durante a exacerbación.
- Eliminación da dor con fármacos de diferentes grupos:
- NVPS;
- Analxésicos, incluídos os que conteñen ingredientes narcóticos: úsanse unha vez para unha dor insoportable;
- Anestésicos en forma de inxeccións.
- Os medicamentos non esteroides máis comúnmente prescritos. Eles están feitos en varias formas - como crema, pomada, supositorios, inxeccións, solucións; Podes usalos como queiras.
- Utilízanse corticosteroides - tamén se inxectan na cavidade articular.
- Para eliminar o espasmo dos tecidos brandos e restaurar o trofismo, úsanse relaxantes musculares.
- Prescribir medicamentos que restauren o abastecemento de sangue periférico.
- Terapia con vitaminas - As vitaminas B son administradas en forma de inxeccións.
- Os condroprotectores úsanse para deter a deformación ósea e restaurar o tecido cartilaginoso. Na fase inicial, inxéctanse na cavidade articular e despois tómanse en forma de comprimidos. O curso do tratamento é longo - ata 6 meses.
- Fisioterapia: parafina, ozoquerita, electroforese con hidrocortisona, exposición a correntes de diferentes frecuencias, terapia de campo magnético.
- Masaxe.
- Exercicios de fisioterapia - se non, será imposible restaurar o movemento na extremidade inferior.
O tratamento moderno da artrose complétase cos seguintes métodos
Ozonoterapia (no contexto do tratamento con glucocosteroides). As inxeccións de solución salina enriquecida con ozono inxéctanse na articulación afectada, o que restablece o trofismo e alivia a dor.
Kinesiterapia. Os exercicios especiais axudarán a restaurar a amplitude da articulación afectada: a carga elíxese individualmente para cada paciente.
O tratamento na casa con remedios populares non pode desfacerse da artrose da articulación do xeonllo, pero axudará a mantelo en remisión durante moito tempo.
Os remedios populares para a acción externa son ungüentos e frotamentos, feitos na casa a partir de produtos e remedios naturais que teñen un efecto irritante local. A articulación do xeonllo frógase con tinturas alcohólicas enriquecidas con pemento picante, rábano picante e casca de cebola. Aplícanse compresas de repolo branca e un bolo de mel no xeonllo, a perna flota en baños de agullas ou infusións de consuelda.
Ao tratar a artrose da articulación do xeonllo, é necesario unirse a unha dieta especial - é necesario:
- reducir a cantidade de sal no menú do día;
- prescindir de especias quentes;
- reducir a cantidade de alimentos ricos en purina;
- aumentar a cantidade de leite fermentado e alimentos vexetais (excepto sorrel, legumes, espinacas);
- para ampliar o réxime de consumo.
Só o tratamento integral da artrose do xeonllo axudará a eliminar as sensacións dolorosas na articulación e levará a enfermidade a remisión a longo prazo.